Подскажите, какая разница между больничными кассами? или можно выбрать любую, а потом поменять? Израиль
Друзья! Т.к. встал вопрос о больничных кассах, я, в некотором роде, носитель уникального опыта лечения во всех четырех, решила сделать пост о выборе больничной кассы. Так же описание своего опыта в комментариях очень приветствуется. Мой опыт ограничен Иерусалимом и специфическим набором проблем, давайте собирем наиболее полную информацию под этим постом.
Итак.
Что такое больничная касса?
Медицинская сфера в израиле имеет несколько секторов, для удобства мы разделим ее на сектор больничных касс и все остальное. За что отвечают больничные кассы? В основном за то, что в России отвечают поликлиники. В том числе специализированные. За все остальное (больницы, ТеРеМ, частные врачи) отвечают либо государство, либо НКО, либо частный сектор.
Согласно закону, у каждого жителя Израиля должна быть медицинская страховка. Ее платит за вас государство, беря деньги из ваших налогов. Эти деньги государство напраляет в больничные кассы, которые уже предаставляют медицинские услуги. Помимо государственной страховки, вы можете оформить частную страховку в своей БК, и получить расширенный пакет услуг (за 40 - 100 шекелей в месяц, в зависимости от разных факторов).
Каждый житель Израиля обязан выбрать больничную кассу. Чтобы с этим выбором помочь, в этом посте я опишу мой опыт со всеми четырьмя кассами.
Важно отмемтить, что каждый житель Израиля обязан выбрать больничную кассу, но не обязан в ней оставаться. Перейти из одной кассы в другую можно несколько раз в год в определенные даты, которые можно посмотреть на сайте битуах леуми здесь: 161455
Тут же можно заполнить анкету на переход в другоую БК, если в своей вам не понравилось.
Для выбора первой больничной кассы после репатриации никакую анкету на сайте заполнять НЕ НУЖНО. Это только для перехода, когда БК у вас уже есть.
Итак. Начнем с самого крупного игрока -
Клалит (כללית)
Клалит - самая старая и самая крупная больничная касса. С этим идет множество преимуществ. Клалит можно найти почти в любом затерянном мошаве, кибуце, деревне, маленьком городке и вообще, где угодно. У Клалит (единственной из всех) существует своя сеть больниц, в которую входит, в том числе, довольно известная Сорока.
Так же в Клалит достаточно дешевая стоматология, если покупать расширенную страховку (до 90% скидка на многие процедуры)
Хорошие кардиологи и большой акцент на общем здоровье.
Из минусов Клалит - большое количество членов кассы подразумевает гигантские очереди, часто совершенно несаразмерные (один раз ждала очередь к кардиологу 3.5 месяца). Далеко не все процедуры и анализы доступны в местных поликлиниках. Можно нарваться на хамское обращение (чаще, чем в других кассах) и откровенный непрофессианализм. Выбивать направления долго и муторно и они для многого нужны.
Маккаби (מכבי)
Изначально в основном студенческая касса, скопила немало денег на мало-болеющей молодежи. Верна социалистическим принципам по сей день (выбирая эту кассу вы можете баллотироваться в управляющий орган кассы - Конгресс Маккаби, ну или просто быть избирателем). На данный момент существует во многих городах, но представлена намного меньше, чем Клалит. Сильнейшие отделения - центр и Иерусалим, сильно сдает на переферии.
Из пллюсов - больше высококлассных врачей, очереди меньше, многие анализы и процедуру доступны прямо в местных поликлиниках, направления выдаются с меньшим скрипом, в центре страны хорошо развито предоставление услуг комплементарной и альтернативной медицины, хорошая стоматология, хороший набор скидочных лекарств, очень хорошие неврологи и легко получить направление на неврологические тесты. Неплохая служба социальных работников.
Из минусов - за пределами центра ее либо нет, либо все как-то вяло. Скидки на стоматологию меньше, чем в клалите, а стоимость расширенной страховки больше. Некоторых лекарств (дешевых и доступных у частников) просто нет в аптеках Маккаби. Очереди к хорошим врачам все еще довольно длинные. Начать лечится в специализированной клинике довольно сложно, факс, бесконечные "мы перезвоним".
Леумит (לאומית)
Самая маленькая больничная касса. За пределами крупных городов, существует в каких-то случайных местах, в которых, видимо, была исторически.
Огромный плюс Леумит - это возможность посещать частных врачей засчет кассы (количествуо посещений зависит от страховки), что может очень пригодиться для получения второго мнения, которое редко кто может себе позволить в других кассах (частные врачи берут 500 - 1500 за прием). Также Леумит частично спонсирует нахождение в некоторых частных больницах, в том числе не самых мейнстримных.
Из минусов - все остальное на среднем уровне, касса много аутсорсит, т.к почти не имеет собственных специализированных центров и лабораторий, что может приводить к очередям и бумажкам по некоторым направлением. Ужааааасное приложение. Плохо работающая система секретариата. Уродское оформление (включая роспись по стенам) поликлиник и любых помещений бесючим аистом (частное мнение, фото прилагается)
Меюхедет (מיוחדת)
В целом я была в этой кассе меньше всего, поэтому многого не знаю.
Самая молодая (как самостоятельная касса) и самая странная (на мой вкус). Есть везде, но преимущественно в районах с религиозным населением. Обсуживает сеть домов престарелых Неве - Амит. Владеет одной больницей, находящейся в Старом Городе Иерусалима.
Огромный упор на альтернативную медицину (что может быть для вас как плюсом, так и минусом), но все таки не в ущерб медицине конвенциональной. Много медицинских раввинов в штате (что очень круто если вы соблюдаете).
В целом средненькая касса, не помню ни огромных очередей, ни какого-то впечатляющего уровня медицины. Лекарственная корзина средняя.
Из плюсов - бот в фейсбуке + служба поддержки, которая действительно работает. Рекреационные радости, типа шиацу и спа-отелей. Достаточно легко получить направление на медицинскую марихуану (слышала от знакомых).
Из минусов - все какие-то очень расслабленные и одухотворенные. И ремонт в помещениях так себе (ну по крайней мере без аистов)
161456
И в какой больничной кассе вы остались в итоге?